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发布时间:2019-08-06 12:17 来源:荆楚网

  一,胆囊息肉是什么?  

  正常的胆囊是一个小袋子样的器官,囊壁很薄,1到2毫米,很平整光滑。如果因为某种原因,胆囊壁上向里面长出一个小的突起,就好像平地上隆起一个小土丘,超声科医生就称之为“胆囊息肉样病变”或“胆囊息肉”。  

  胆囊息肉是形态学的名称,全称为“胆囊息肉样病变”,泛指向胆囊腔内突出或隆起的病变,故又称胆囊隆起性病变。大多数有胆囊息肉的人没有症状,是通过体检时发现的,仅有少数人因右上腹痛、恶心呕吐、食欲减退等症状去医院就诊时发现。  

  二,胆囊息肉会癌变吗?  

  胆囊息肉可分为肿瘤性息肉即真性息肉与非肿瘤性息肉即假性息肉。肿瘤性息肉包括腺瘤与腺癌等,非肿瘤性息肉包括胆固醇息肉、炎性息肉、胆囊腺肌症等。而其中胆固醇息肉占了胆囊息肉的一半以上。胆固醇息肉、炎症息肉不会癌变。胆囊腺肌症癌变几率较低,目前可以确定会恶变是腺瘤性息肉。所以说绝大多数胆囊息肉不会癌变,只有少部分会癌变,大多数胆囊息肉患者仅需定期复查B超或CT即可。  

  三,哪些人容易得息肉?  

  胆囊息肉主要与饮食和生活习惯有一定的关系:  

  (1)不吃早餐及很少吃早餐的,饮食不规律。  

  (2)经常喝酒甚至醉酒以及过多进食油腻食物、高胆固醇食物,如蛋黄、鱼籽、海鲜、动物内脏等。  

  (3)生活及工作压力较大,经常烦躁易怒,情绪抑郁,体育活动较少。  

  (4)经常熬夜、生活不规律。  

  四,胆囊息肉治疗原则是什么?  

  1.对于多发的、直径小于1厘米的息肉,若没有症状,暂时不需要治疗,只要定期观察即可,一般每半年做一次超声检查。  

  2.对于单个的息肉,如果直径小于1厘米,要定期观察,如果有增大的趋势,则需要手术治疗。  

  3.对于合并有胆囊结石、急性或慢性胆囊炎的患者,应该尽早做胆囊切除手术。  

  4.对于直径大于1厘米的单个息肉,或息肉位于胆囊颈部,都应该考虑尽早手术治疗。  

  5. 高度怀疑有癌变的,则需要积极手术。  

  总之,人群中很多人有胆囊息肉,绝大多数是良性的,但少部分人会发展成恶性,出现胆囊癌,所以得引起大家重视,良好的饮食习惯和生活习惯可以尽量减少胆囊息肉的发生。若有了胆囊息肉,必须在专科医生的指导下定期复查,病情有变化则需要尽早治疗,以免延误病情。

(作者系武汉某医院外科医生  曲波  主任医师 教授)

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